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2014年12月16日 星期二
腎上腺長瘤 23歲竟高血壓 吃3種藥沒用 切除後痊癒
【林靜盛╱雲林報導】雲林縣北港鎮26歲女子,3年前念大學時發現罹高血壓,常心悸、暈眩,因她家人有高血壓病史,懷疑是遺傳,但吃藥後血壓卻沒獲得控制,搞到一次要吃3種血壓藥。不料數月前女子驗血,醫師發現她血壓高是腎上腺長腫瘤作怪,上月初手術切除腫瘤後,高血壓不藥而癒。
白吃了3年血壓藥的蔡姓女子,昨到中國醫藥大學北港附設醫院,感謝為她開刀的泌尿科醫師陳階曉,並協助醫院宣導防治高血壓病。
蔡女說,她家長輩有高血壓,都在北港醫院看診,她念大學時發現自己也有血壓高情形,還常感到心悸、心律不整及暈眩,看醫生後以為是遺傳性高血壓開始服藥,不料病情越來越難控制,只好加藥,後來一次要吃3種血壓藥。
驗血發現非遺傳
7月蔡女抽血檢查,醫師發現她醛固酮指數偏高,才查出她右側腎上腺有個2.5公分腫瘤。上月初手術切除腫瘤後,高血壓症狀就消失。陳階曉醫師解釋,腎上腺主要分泌醛固酮、類固醇等激素,協助民眾提高血壓面對壓力,但因腫瘤壓迫造成醛固酮長時間分泌過多,讓身體受刺激維持高血壓症狀。蔡女說,因自己年紀輕、體重不超過53公斤,根本沒想過會得其它疾病,除了吃血壓藥,也很注意作息和飲食,但血壓卻壓不下來,等知道病因,毫不猶豫同意開刀切除。
體重異常宜檢查
陳階曉說,腎上腺腫瘤起因尚無定論,患者常併發高血壓、體重發胖等症況,好發約30歲年輕民眾,屬少見疾病,易讓人忽略。他指出,有名同樣因腎上腺瘤致高血壓的患者,多年後才被發現,雖手術切除腫瘤,但血管已有些硬化,仍須服微量藥物控制高血壓,不能像蔡女般痊癒。
陳階曉呼籲若年輕民眾發現高血壓需服多種藥控制,仍出現體重異常或心跳快、月亮臉等症狀,就需進一步檢查確認。現在腹腔鏡手術切除,傷口小、恢復快,民眾無須恐懼開刀。
年輕人患高血壓成因和防治
●遺傳性高血壓:無好發年齡層,需定期回診服藥控制
●高血脂:飲食油膩、過胖導致,應改變飲食、減重與服藥改善
●腎上腺腫瘤:血壓不易控制、體重失調等病兆,需手術切除治癒
●腎臟病:引發高血壓或腎動脈異常需服藥治療
●甲狀腺機能亢進:心臟處於高動力循環狀態,出現心悸、心跳加快、心律不整導致高血壓,需服藥控制甲狀腺分泌正常激素
資料來源:中國醫藥大學北港附設醫院
出處:
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20141108/36195011/
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