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2014年12月16日 星期二

心律不整藥 抑制肝腫瘤

成大醫學院特聘教授劉校生指出,細胞內「自噬小體」可選擇性包裹住致癌微小RNA-224。(林宜慧攝)
成功大學醫學院研究團隊揭開B型肝炎引發肝癌癌化之謎,更經動物實驗,找出心律不整用藥Amiodarone(臟得樂),可抑制約50%的肝腫瘤生長;此藥價格低且毒性不高,未來可望成為末期肝癌病人在已無其他治療選項時的另一新契機。
成大醫學院微生物及免疫學研究所特聘教授劉校生帶領的研究團隊,找來93位罹患B肝或C肝的肝癌病人,發現其中B肝患者細胞的自噬反應缺失,與微小RNA-224大量表現有顯著關聯;研究進一步以B肝病毒的基因轉殖老鼠,印證B肝癌化成肝癌的過程中,確實有兩者關聯表現,也揭開了B肝癌化的機制。
肝癌末期的另類選擇
劉校生解釋,自噬反應由細胞內的雙層膜胞器「自噬小體」主導,它像清道夫一樣能選擇性清除細胞內的垃圾;當微小RNA-224過度生長、累積,會產生致癌因子,成為自噬小體的清除對象,自噬小體就利用它的雙層膜,將微小RNA-224包裹起來並分解。
研究團隊另外找出心律不整用藥Amiodarone,可有效增強大鼠細胞的自噬反應,進而分解致癌微小RNA-224,抑制約50%肝腫瘤生長。
劉校生表示,一般治療肝癌末期患者的標靶藥物,1個月至少花費5萬至10餘萬不等,Amiodarone一顆僅8元,且用量低、不須長期使用(約1個月內),經實驗證實,對人體沒有顯著副作用;初步規劃用在肝癌末期病人,在沒有其他藥物選項下嘗試「老藥新用」。
肝硬化有機會逆轉
此外,肝病防治學術基金會(簡稱肝基會)昨在《肝硬化全書》發表會中指出,初期肝硬化病人經積極接受藥物治療,肝纖維化有機會逆轉,肝硬化程度也可能改善,打破一般人認為肝硬化沒有轉機的觀念,可在肝硬化初期就預防肝癌發生
肝基會執行長楊培銘指出,慢性B、C肝炎可能發展成肝硬化甚至肝癌,近年肝硬化病因、診斷到治療都有長足進步,但有關預防保健的知識卻缺乏;國內每年有1萬多人死於肝病,國人不應輕忽肝病治療契機!

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