類固醇治皮癢 醫生警告別亂擦

2016-01-13 09:15:02 聯合報 記者江慧珺、陳雨鑫／台北報導

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卅多歲粉領族臉部常感刺痛灼熱，都靠擦類固醇藥膏改善，近來症狀加劇，無法專心工作也睡不好，停藥數天燒灼刺痛感更是倍增，就醫才發現是「皮膚類固醇戒斷症候群」惹的禍。

收治病例的書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪說，皮膚類固醇戒斷症候群是一種外用類固醇成癮症，主因是長期塗抹中、強效外用類固醇藥膏，造成皮膚發炎，停藥時症狀更嚴重。

長庚醫院皮膚科主治醫師、皮膚科醫學會理事楊志勛指出，類固醇藥膏依藥效分為七級，美國藥局只販售最弱效的第七級，但台灣藥局幾乎各級都買得到。他強調，外用類固醇需依疾病種類、使用部位以及藥效強度選擇最適當的藥品，建議中、強效類固醇藥膏應管制。

衛福部食藥署藥品組簡任技正祁若鳳說，一到四級外用類固醇為處方用藥，其餘屬指示用藥，去年皮膚科醫學會曾提議將五、六級類固醇轉為處方藥，但目前尚未接獲不良反應通報；若要將指示用藥轉為處方用藥，需收集兩年實際案例後審查，若確認將會評估風險決定。

徐嘉琪說，門診觀察，至少有一成類固醇藥膏使用者有戒斷症狀，大多發生於臉部或會陰部，出現皮膚萎縮、微血管擴張、局部多毛症、毛囊炎等副作用，且有明顯刺痛及灼熱感。若超過兩周未改善，建議就醫診治。

國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑說，皮膚炎初期使用強效類固醇藥膏，症狀好轉就可改用中弱效類固醇，也可用非類固醇藥物或加強保濕。他建議冬季皮膚乾癢可擦無香精乳液。

徐嘉琪提醒，秋冬切勿用太熱的水洗臉洗澡，卅八度Ｃ的溫水最佳，保養品應盡量單純；而天天敷面膜也易使皮膚角質層受損，建議每周敷臉不超過兩次。

資料來源：

http://health.udn.com/health/story/5971/1438507-%E9%A1%9E%E5%9B%BA%E9%86%87%E6%B2%BB%E7%9A%AE%E7%99%A2-%E9%86%AB%E7%94%9F%E8%AD%A6%E5%91%8A%E5%88%A5%E4%BA%82%E6%93%A6